A saúde foi a principal questão para os americanos que votaram nas eleições de terça-feira - por um motivo compreensível. Os gastos com assistência médica dispararam nos últimos 20 anos, atingindo níveis recordes em 2018 e pesando tanto para trabalhadores quanto para empregadores.
Mais eleitores dos EUA citaram como sua principal preocupação nas urnas, à frente da economia ou de qualquer outra questão, pela primeira vez em pelo menos uma década, de acordo com as pesquisas de boca-de-urna da NBC News.
Quarenta e um por cento dos entrevistados citaram os cuidados de saúde como seu principal problema, seguido pela imigração, com 23 por cento. Aproximadamente 70% de todos os eleitores, democratas e republicanos, disseram que o sistema de saúde dos Estados Unidos precisa de “grandes mudanças”, enquanto apenas 4% disseram que não precisava de mudanças.
Gastar em cuidados médicos é o mais alto que já foi.
Os Estados Unidos gastam 18.2 por cento do produto interno bruto em saúde, um pouco acima do 2017, de acordo com a Statista. Esse montante saltou mais de 260 por cento desde 1960, quando os EUA gastaram 5 por cento do PIB em custos de saúde. Somente na última década, a porcentagem de custos para o PIB aumentou cerca de 10 por cento.
Os americanos gastam o dobro do que qualquer outro país de alta renda no mundo em assistência médica.
Ainda assim, as taxas de utilização nos Estados Unidos foram muito semelhantes às de outros países, de acordo com um recente artigo acadêmico publicado pelo Journal of American Medical Association. Os altos preços para médicos e enfermeiros, farmacêuticos e custos administrativos foram os principais motivos para a desconexão do custo total entre os Estados Unidos e outros países de alta renda, de acordo com a pesquisa.
Mesmo com os gastos mais altos, os americanos certamente não são mais saudáveis. Os americanos fumam menos que outros países de alta renda, mas têm uma taxa mais alta de obesidade e mortalidade infantil. A expectativa média de vida é quase três anos mais baixa que em outros países de alta renda, como o Reino Unido, a França e a Austrália.
Os EUA também têm taxas de cobertura mais baixas do que outros países de alta renda. Mais de 90 por cento dos americanos têm cuidados de saúde após a promulgação do Affordable Care Act, ou ACA, mas todos os outros países 10 superior, em comparação, tem pelo menos 99 cobertura percentual para a sua população, de acordo com o estudo.
Fonte: PwC Health Research Institute análise de dados de gastos de saúde nacionais do CMS e dados do Bureau of Economic Analysis.
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As empresas estão assumindo muito dessa carga de custos. Os gastos do empregador em saúde como porcentagem dos salários dobraram desde os 1980s, para cerca de 12 por cento de 6 por cento, de acordo com uma análise do PwC Health Research Institute sobre dados de gastos nacionais em saúde do CMS e dados do Bureau of Economic Analysis.
Os prêmios anuais para cobertura de saúde familiar patrocinada pelo empregador aumentaram em 5 por cento este ano, para US $ 19,616, superando o aumento percentual de 2.8 em salários, de acordo com a Kaiser Family Foundation.
Mas os trabalhadores também estão pagando mais, uma média de $ 5,547 em relação ao custo de sua cobertura. Esse número é mais do que 250 por cento do 1999, quando os trabalhadores pagaram apenas $ 1,543 de seus custos anuais médios totais de $ 5,791.
Fonte: Fundação da Família Kaiser
Os cuidados com a saúde eram uma questão-chave para os democratas antes dos períodos intermediários, e muitos cumpriam a promessa de apoio à ACA e leis que protegem as condições pré-existentes. Os republicanos, enquanto isso, focaram suas mensagens de campanha na economia e na imigração.
Os cuidados de saúde tomaram prioridade máxima uma década após a crise financeira custar a muitas pessoas os seus empregos e lares. Por pelo menos uma década, os eleitores citaram a economia como sua questão nº 1. Mas agora que a economia se recuperou e o desemprego está próximo de décadas, os americanos estão voltando seu foco para outros lugares. Os cuidados de saúde têm sido um ponto de inflamação político há anos e, especialmente, desde que a ACA foi aprovada no 2010. Os republicanos sob o governo Trump tentaram algumas vezes derrubá-lo, apenas conseguindo desbastá-lo.
Um dos maiores problemas tem sido proteger a cobertura de condições pré-existentes, algo que o GOP tentou eliminar ou reverter. Alguns 58 por cento dos americanos entrevistados disseram que os democratas responderiam melhor à questão, contra 34 por cento que disseram que os republicanos.
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