Návrh zákona o úľave od Covid môže viesť k zníženiu poplatkov Medicare o 36 miliárd dolárov, čo je vyššie poplatky za študentské pôžičky

Finančné správy

Bill Clark | CQ-Roll Call, Inc. | Getty Images

Návrh zákona o pomoci Covid podporovaný demokratmi by mohol spôsobiť škrty v miliardách dolárov v programe Medicare a iných federálnych programoch, ako sú napríklad programy na podporu nezamestnaných pracovníkov a dlžníkov študentských pôžičiek, ak bude nakoniec schválený.

Zníženie financovania by malo nadobudnúť účinnosť v roku 2022 a trvať niekoľko rokov.

Republikáni využívajú strašidlo sťahovania, aby argumentovali proti vydávaniu ďalšej pandemickej pomoci, ktorá zahŕňa stimulačné šeky v hodnote 1,400 XNUMX USD a viac dávok v nezamestnanosti.

Viac od osobných financií:
Stimulačný zákon by urobil zdravotné poistenie dostupnejším pre milióny
Minimálna mzda 15 dolárov má problémy. Tu je to, čo treba vedieť
Texaský sudca považuje národný zákaz vysťahovania za protiústavný

Nie je jasné, či by ich zákonodarcovia povolili. Aj keď prežijú, presný vplyv znížení na spotrebiteľov je neistý.

Zníženie môže automaticky zvýšiť poplatky za federálne študentské pôžičky, napríklad podľa Úradu pre riadenie a rozpočet.

Niektorí lekári a nemocnice sa môžu rozhodnúť neprijať Medicare kvôli nižším úhradám nákladov od federálnej vlády, podľa odborníkov na rozpočet. Poskytovatelia sa tiež môžu pokúsiť preniesť dodatočné náklady na spotrebiteľov.

Financovanie medicíny

Škrty sú spôsobené pravidlom – PAYGO Act – ktorý koriguje dodatky k federálnemu deficitu automatickým stiahnutím financií z určitých oddelení a programov.

Opatrenie pomoci pri pandémii by zvýšilo federálny deficit o 1.9 bilióna dolárov za desaťročie, uvádza sa v správe Rozpočtového úradu Kongresu, ktorú vo štvrtok vydal riaditeľ Phillip Swagel.

V dôsledku toho by sa financovanie Medicare od budúceho roka znížilo o 4% alebo 36 miliárd dolárov, povedal Swagel. Jeho odhady boli odpoveďou na otázku vodcu Snemovne reprezentantov Kevina McCarthyho, R-Calif.

Ďalších 345 miliárd dolárov v škrtoch by pochádzalo z radu iných oblastí vyčlenených ako „povinné“ federálne výdavky. (To znamená, že nezahŕňajú ročné rozpočtové prostriedky od Kongresu.)

V hre je financovanie položiek, ako je pomoc študentom, programy bývania, výber daní, ochrana investorov a štátne operácie v oblasti nezamestnanosti. Zníženia vo všeobecnosti predstavujú niekoľko miliónov dolárov alebo menej pre každú riadkovú položku.

Programy ako sociálne zabezpečenie, Medicaid a potravinové lístky sú oslobodené od škrtov.

Tento návrh zákona priamo poškodí americkú pracujúcu triedu.

Zástupca Jason Smith

Poslanec Jason Smith, člen poradového výboru pre rozpočet Snemovne reprezentantov, navrhol, aby škrty v Medicare poškodili spotrebiteľov.

"Tento zákon priamo poškodí americkú robotnícku triedu," povedal Smith, republikán z Missouri, v pondelok počas vypočutia výboru o legislatíve.

Demokrati vrátane prezidenta Joea Bidena veria, že federálna vláda by mala okamžite poslať viac pomoci Američanom, aby podporili stagnujúcu ekonomiku a pokračujúcu finančnú bolesť pre domácnosti.

'To sa nestane'

Odborníci sú skeptickí, že zákonodarcovia by nakoniec nechali rozpočtové opatrenia nadobudnúť účinnosť.

Po prvé, zvyčajne nie. Kongres prekonal automatické znižovanie, ktoré by bolo spustené napríklad znížením daní bývalým prezidentom Donaldom Trumpom v roku 2017. Urobila tak aj minulý rok, aby zrušila deficitný efekt predchádzajúcich opatrení pandemickej pomoci.

Ich upustenie v tomto roku by si vyžadovalo podporu republikánov. Je pravdepodobné, že GOP sa tak rozhodne urobiť, uviedli odborníci. V opačnom prípade by sa tiež rozhodli znížiť financovanie vecí, ako sú poľnohospodárske dotácie, obrana a colná a hraničná ochrana.

Ďalej, deficit z pomoci Covid by v podstate vymazal všetky finančné prostriedky na vyššie uvedené programy, uviedla CBO. (Výnimkou je Medicare – jej zníženie je obmedzené na 4 %, zatiaľ čo iné programy limit nemajú.)

"To sa nestane," povedal Barry Anderson, nezávislý konzultant, ktorý predtým pôsobil ako vysoký úradník v Kongresovom rozpočtovom úrade a Úrade pre riadenie a rozpočet. "Vzdajú sa toho."

Účinky pre spotrebiteľov

Zákonný zákon Pay-As-You-Go z roku 2010 – tiež známy ako PAYGO – je mechanizmus určený na ochranu pred narastajúcim deficitom.

Deficity sa spočítajú na konci roka a spriemerujú sa za päť alebo desaťročné okno. Tieto priemery sa každý rok rušia automatickým sťahovaním v iných oblastiach s cieľom znížiť dopad na deficit účtu na 10 USD.  

V prípade Medicare by podľa Williama Hoaglanda, senior viceprezidenta Bipartisan Policy Center, sadzby úhrad, ktoré nemocnice, lekári a iní poskytovatelia očakávali, že dostanú od federálnej vlády, celkovo klesli o 4 %.

Toto zníženie bude platiť každý rok počas piatich rokov, uviedla CBO.

Obrázky ATU | Obrazová banka | Getty Images

"Postupom času môže stále viac lekárov povedať: 'Nie som ochotný operovať pod obmedzeniami a úhradami Medicare'," povedal Anderson.

Dotknutí poskytovatelia môžu nejakým spôsobom zvýšiť svoje náklady na kompenzáciu, povedal.

Je iróniou, že spotrebitelia by pravdepodobne videli lacnejšie poistné, povedal Marc Goldwein, senior viceprezident a hlavný politický riaditeľ Výboru pre zodpovedný federálny rozpočet.

Je to preto, že poistné sa vypočítava na základe nákladov, ktoré by klesli, povedal Goldwein.

4% zníženie, ak k nemu dôjde, je dostatočne malé na to, aby mnohí poskytovatelia pravdepodobne neopustili sieť Medicare, dodal.

Presný vplyv pravidiel PAYGO na poplatky za študentské pôžičky tiež nie je úplne jasný.

Ale existujú príklady, ako by to mohlo fungovať. Napríklad pravidlá PAYGO spustili v tomto roku automatické zvýšenie poplatkov za úver o 5.7 %, podľa Úradu pre riadenie a rozpočet.

To pomohlo vyvážiť 1.2 bilióna dolárov vo výdavkoch podľa amerického zákona o úľave od daňových poplatníkov z roku 2012. Zvýšenie poplatkov korešpondovalo s 5.7 % plošným znížením povinných programov bez obrany.

Pre študentov môže byť tiež ťažšie získať pôžičky, ak niektoré programy ministerstva školstva dostávajú menej financií, povedal Anderson.

"Na poskytovanie záruk za úvery by bolo oveľa menej peňazí," povedal. "Takže celá hromada študentov by nemohla získať pôžičky."

Ministerstvo školstva nevrátilo žiadosť o vyjadrenie.